选对口罩有助预防慢阻肺

　○长期生活在灰霾天气中的人，慢阻肺患病风险高

　○灰霾天气应减少出门时间，确实要外出时佩戴合适的口罩

　　近一段时间，广州地区乍暖还寒，时晴时阴，还常常出现灰霾天气，使得医院中各种呼吸系统疾病有增加的趋势，特别是慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”）的老年患者急性发作增多，最严重者可当场呼吸衰竭而死。专家指出，阴霾天气减少出门时间，确实要外出时佩戴合适的口罩，可有效降低慢阻肺的患病几率。

　　78岁的钟大爷最近一周经常咳出黄色浓痰，稍走几步就气喘吁吁，经医生检查发现，他双侧眼睛球结膜水肿，口唇发紫，两条腿都水肿了——原来他是慢阻肺急性发作，经过紧急住院抢救才保住一条老命。

　　根据中国气象局的定义，灰霾天气指“大量极细微的干尘等均匀地浮游在空中，使水平能见度小于10公里的空气，普遍有混浊现象。”根据研究，灰霾颗粒主要源自自然和人类活动的排放，如工业污染物和汽车尾气的排放等。珠三角地区、四川盆地、长江河谷和黄淮海地区是我国的四大灰霾严重区。

　　灰霾的成分复杂，其中一些矿物颗粒、有机气溶胶粒子等能直接进入并黏附在人体呼吸道和肺内，引起鼻炎、支气管炎等，长期还会诱发肺癌。广州市职业病防治院副院长刘移民介绍，灰霾空气中除含有大量微小尘粒外，在一些特殊气象条件下，如强日光等情况下，可能会产生光化学烟雾，这种烟雾中含有臭氧、醛、酮等化学物质，一些长期在这种天气中作业的人员如交警、环卫工人、建筑工人等，患呼吸系统疾病包括慢阻肺等的机会比一般人高。

　　南方医科大学第三附属医院呼吸内科主任王春莲介绍，慢阻肺主要是由吸烟造成的，而不吸烟的人生活在灰霾之中也相当于每天吸10~20支烟，长期就可发展为慢阻肺。

　　有一项针对广州市荔湾区三个街道600多人的调查发现，在40岁以上人群中，慢阻肺发病率为8%左右。王春莲称，大约一半的慢阻肺患者没有意识到自己的肺功能已开始下降，当他们发现上楼气短、走路呼吸困难时，已经是慢阻肺的中晚期。老年患者的肺功能本来就不好，遭遇灰霾天气时更容易导致慢阻肺急性发作，严重者可因呼吸衰竭而死亡。

　　专家支招

　　防灰霾尾气

　　可选R95型口罩

　　王春莲称，慢阻肺患者需要定期到医院检查，避免过度紧张及疲劳；饮食方面宜多食用含有丰富维生素A和维生素C的食物，如胡萝卜、蛋白、动物肝脏及新鲜蔬果等，多饮水；天凉时要注意颈部保温；可定期接种流感疫苗，增强机体的免疫力；有呼吸困难时，应低浓度持续吸氧。

　　王春莲建议，在空气污染严重时，患者应避免剧烈的户外活动，不得不出外时可戴口罩，一方面可减少灰霾颗粒对慢阻肺的直接加重，另一方面也可减少呼吸道感染，避免慢阻肺急性发作。

　　刘移民称，选择口罩时不能贪图表面图案好看，不要购买非正规厂家生产的或未经质监部门检验的产品。王春莲表示，去药房购买N95型口罩，对灰霾的防护效果比薄薄的一次性口罩强不少。资料显示，“N”表示拦截不了油性颗粒，例如炒菜的油烟；“95”是指过滤后口罩内的粒子浓度要比口罩外粒子浓度低95%以上。刘移民提醒，N95口罩可防灰霾尘埃，但是防不住一些气体状态的化学物质，如汽车尾气，而尾气也是慢阻肺的“元凶”之一，如果需要防住汽车尾气和一些有害气体，需要选择R95型等口罩。